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Le traitement de l'astigmatisme par la chirurgie réfractive

Relativement récente, la chirurgie réfractive consiste à corriger les troubles de la vision que sont la myopie, la presbytie, l'hypermétropie et l'astigmatisme.
Ce dernier affectant la vision de près comme de loin toucherait aujourd'hui près de dix millions de Français.
Voici ce qu'il faut savoir sur l'astigmatisme et l'opération chirurgicale qui peut corriger cette distorsion visuelle.

Qu'est-ce que l'astigmatisme ?

Très courant, l'astigmatisme fait partie des principales amétropies, soit des troubles visuels dus à un dysfonctionnement de la réfraction.
Cette défaillance visuelle trouve communément sa source dans la cornée, partie avant du globe oculaire, dont la courbure est anormale.
En effet, si la cornée est habituellement arrondie, elle se trouve être plutôt ovale chez les personnes astigmates.
Cette différence de courbure fait que la lumière se focalise en avant et en arrière de la rétine et non directement en son centre.
En conséquence, l'image des objets, qu'elle soit proche ou éloignée, apparaît floue à l’œil de la personne astigmate, voire dédoublée.
L'astigmatisme provenant de la cornée est la forme la plus fréquente de cette amétropie.
Cependant, il existe également un astigmatisme dit interne qui est, quant à lui, dû au cristallin.
Lorsque les deux formes sont combinées, on parle alors d'astigmatisme total.
Cette amétropie peut également apparaître à la suite d'une opération de chirurgie oculaire ou d'une maladie infectieuse, mais ce cas reste plus rare.
L'astigmatisme peut être présent dès l'enfance ou se déclarer plus tard et il est la plupart du temps évolutif.
En outre, ce trouble visuel est généralement associé à une autre amétropie telle qu'une hypermétropie ou une myopie.
Une personne astigmate peut corriger son défaut de vision par le port de lunettes adaptées ou de lentilles de contact correctrices.
La chirurgie réfractive peut également être une solution pour traiter son astigmatisme et ainsi, se séparer de son équipement optique.

La correction de l'astigmatisme par la chirurgie réfractive

Une personne astigmate peut avoir recours à une opération de chirurgie réfractive afin de traiter son trouble visuel.
Selon les cas, l'intervention pourra correspondre à une sculpture de la cornée au laser ou à un remplacement du cristallin par un implant.

L'opération de la cornée au Lasik ou en PKR

Seul ou combiné à une autre amétropie, l'astigmatisme peut faire l'objet d'une intervention chirurgicale au laser.
Cette opération de chirurgie réfractive a pour objectif de modifier la forme de la cornée qui est ovale afin de la rendre sphérique.
Le chirurgien remodèle la courbure de la cornée à l'aide d'un laser excimer qui vient sculpter sa partie avant.
Les deux yeux peuvent être traités lors d'une même opération qui est généralement réalisée sous anesthésie locale.
Une telle intervention de chirurgie réfractive dure en moyenne une demi-heure et est généralement pratiquée en ambulatoire.

La réalisation d'un implant

Lorsque l'origine de la distorsion visuelle se trouve dans le cristallin, l'astigmatisme peut être corrigé par la pose d'un implant torique.
Dans ce type d'opération, le cristallin artificiel doit être précisément implanté dans l'alignement de l'axe de l’œil astigmate.
Cette intervention peut également être réalisée en cas d'astigmatisme fort ou de présence d'une cataracte.
En effet, le remplacement du cristallin par un implant peut avoir pour effet de neutraliser l'astigmatisme issu de l'anomalie cornéenne.
Tout comme le mode opératoire au laser, la technique de chirurgie réfractive par implant permet une correction efficace et pérenne de l'astigmatisme.

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